天天微动态丨市老龄办获评“全国先进”

市老龄办获评“全国先进”

“养老”变“享老”,托起老人的健康与幸福

□南京日报/紫金山新闻记者王婕妤


(资料图片)

“折磨了我好些天的牙疼,上周在家门口就轻松解决了!现在牙齿嚼起来得劲了,吃饭也香了。”家住秦淮区王府园小区年近七旬的刘爷爷,没想到以前需要来回一小时才能就诊的口腔科,如今开进了小区里的社区卫生服务站。解决的牙齿健康需求看似不起眼,却体现出南京对健康养老细微末节的重视。

日前,人力资源和社会保障部、全国老龄工作委员会联合印发《关于表彰全国老龄系统先进集体和先进工作者的决定》,南京市老龄工作委员会办公室获得“全国老龄系统先进集体”荣誉称号。多维度健全老龄工作机制,多层次满足老人健康养老需求,南京一直努力“探索健康养老新模式,打造医养结合服务圈”,让“养老”变“享老”。

“一站式”诊疗,提升优质医疗服务能力

“因为突然的头晕查出短暂性脑缺血,接着诊断出多发性腔隙性脑梗死,当时心情很糟糕。毕竟此前就因为高血压、糖耐量异常等慢病,我需要长期服用5种以上药物,奔走在医院各个科室对于我们老年人来说太累,但没想到如今‘一站式’就解决了。”古稀之年的王奶奶曾经面临困扰。但在市中心医院老年科,经过多学科诊疗,王奶奶得到医院为其制订的个体化诊疗方案。

“多年的临床诊疗经验表明,老年患者大多呈现基础疾病多、多种疾病共存等特点,还有不同程度的心理障碍。”作为三级老年病医院,市中心医院党委书记印小荣告诉记者,要更好地一站式解决老年患者共病问题,就要求把“以疾病为中心”的单病种模式向“以患者为中心”的多病共治模式转变。

经过多年的探索,医院团队对老年患者采用了多学科联合诊疗模式,从疾病、心理、药物、功能状态、家庭社会等方面,多维度、多层面、跨学科进行全面评估,数字化赋能实施个体化综合治疗及康复计划,包括优化慢病治疗、合理用药指导、抑郁焦虑的疏导、预防跌倒的教育及运动训练,从而尽可能控制多系统疾病的发展。

近年来,市老龄办联合相关部门制定南京市《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》和《关于深入推进医养结合发展的实施意见》,在全市建设三级老年病医院2家,护理院66家,二级以上综合医院设置老年医学科19家;为60岁以上常住老人每年进行一次免费健康体检;截至目前,已有14家单位参与老年人心理关爱项目国家试点,组织45家医疗机构参与安宁疗护国家试点,老年医疗资源更加丰富,服务网络逐步健全。

拓展服务维度,打造医养结合服务圈

深耕健康服务,需要拓展健康服务的维度。围绕老年人“床边、家边、周边”的健康养老需求,南京一直着力打造医养结合服务圈,筑牢服务基底。

上周末早上7点,护师孔震梅早早来到秦淮区中华路社区卫生服务中心马府街站点,为社区居民上门抽血检查做准备。8点前她还要赶回站点,“不能影响来站点的其他居民的日常健康服务。”辖区内69岁的王老先生因高血压、肾功能不全等疾病长期服用药物,当天到了他抽血复查的时间,但老先生行动不便、不方便下楼,孔震梅上门为他抽血。对于如此周到的健康服务,王老先生感到很贴心。

让健康养老方便可及,中华路社区卫生服务中心不仅将服务站点延伸至社区内,更服务到老人的床边。“入户诊疗只是我们服务的一小项内容。辖区内65岁以上老人超过1.2万人,我们定期举办讲座,开展老年健康宣传教育活动,加强‘互联网+护理’服务,为失能、半失能老人提供家庭照护服务。同时,医护人员定期入户诊查,为老人定期进行健康检查和健康指导,并为重点人群提供上门巡诊、健康教育、转诊等服务。”中华路社区卫生服务中心副院长钱珊告诉记者,此外,家庭医生工作室也开进社区居家养老服务中心。

加强养老机构医疗服务能力、拓展医养结合服务圈,目前,秦淮区已完成医疗卫生机构与养老机构的“全覆盖”,全市医疗卫生机构与养老机构也已签署合作协议414对。

嵌入式养老体系,搭建服务“便民桥”

“住进社区日间照料中心,方便又舒心。”家住溧水区石湫街道社东社区的陈爷爷今年89岁,近年来眼疾加重,而子女都在外工作。“社区上门时及时发现了我的眼疾,将我送去医治。现在好了,孩子们回来的时候,社区的助餐服务会将饭菜送上门。而我独居的时候,就会去日间照料中心,大家一起说说笑笑心情好,家里人也放心多了。”陈爷爷对社区的养老服务竖起大拇指。

作为纯农社区,社东社区空巢独居老人占比较高。更有温度的社区嵌入式养老服务体系,织密了老人的保障网络,确保老人有所养、养得好。采访中记者获悉,社区为老年人建立了健康管理服务档案,同时提供常见病多发病诊治、基本药物提供、中医适宜技术服务、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、心灵关爱、临终关怀等服务。住房适老化改造、完善“亲老”出行设施,以提升老年居住环境品质;日间照料中心内设立理疗室、休闲娱乐室等多个功能室,社区也定期组织文娱活动,丰富老人们的精神文化生活;网格员、家庭医生、社会工作者、志愿者等力量共同关爱特殊困难老年人……

去年,社东社区正式入选全国示范性老年友好型社区。如今,像社东社区的全国示范性老年友好型社区,南京有14家。

政策机制有力度,多层次织密保障网络

老年人获得多方关爱帮助,得益于南京为老龄事业发展的统筹谋划布局,形成系统的老龄工作新机制,让政策保障更有力度。

近年来,南京市老龄办通过充分发挥市老龄委统筹协调、综合推进作用,召开市老龄委全体会议,每年编印老龄人口白皮书,加强应对人口老龄化研究。此外,通过制定《南京市老龄委工作规则》《关于加快推进医养结合高质量发展的实施意见》等文件,积极参与《南京市养老服务条例》和《南京市人民政府关于建立失能人员照护保险制度的意见(试行)》起草制定等,关注老年人所思所盼、所需所想,在满足老年人服务需求上主动下功夫、倾心力。

“重视老年人的医养需求,去年,南京率先印发《关于加快推进医养结合高质量发展的实施意见》,着力深化医养签约合作,提升医养结合服务质量,更好地满足人民群众日益增长的健康养老服务需求。”市老龄办相关负责人介绍。

此外,多维度织密保障网络,南京连续多年提高企业退休人员基本养老金水平,老年人社会保障不断完善。同时,南京市在省内率先实施职工医保和居民医保市级统筹,医保政策向困难老年人倾斜,老年人医疗保障待遇不断提高。为积极应对人口老龄化的挑战,南京在国内率先开展市级层面养老服务时间银行试点等工作,增强在宁老年人的幸福感,南京的城市温度持续提升。

关键词: 社区卫生服务中心 家庭医生 先进集体